النتائج 1 إلى 3 من 3

الموضوع: الجبيرة الطبية... الخطأ في تركيبها قد يؤدي بتر اليد!!

  1. #1
    ][ خطــوة أقــداري ][

    المراقبة العامة
    الصورة الرمزية هند القاضي


    تاريخ التسجيل
    03 2006
    الدولة
    المشاركات
    9,799
    المشاركات
    9,799

    رسالة الجبيرة الطبية... الخطأ في تركيبها قد يؤدي بتر اليد!!



    [align=CENTER][table1="width:95%;background-image:url('http://www.shmmr.net/vb/attachment.php?attachmentid=4984&d=1289640251&thumb=1&stc=1');border:1px solid teal;"][cell="filter:;"][align=center]
    [align=CENTER][table1="width:85%;background-color:black;border:1px solid teal;"][cell="filter:;"][align=center]



    الجبائر الطبية تستخدم كل يوم في جميع المستشفيات
    د.ياسر بن محمد البحيري
    سأذكر لكم قصة حقيقية وقعت أثناء تلقينا فترة التدريب في جراحة العظام في ولاية ألبرتا في كندا حيث كانت احدى المراجعات إلى عيادة العظام فتاة تبلغ من العمر 16 عاماً وللأسف الشديد كانت تعاني من إعاقة حيث أن يدها اليسرى كانت مبتورة من منطقة أعلى الكوع. وعند الاطلاع على التاريخ المرضي لهذه الفتاة تبين أنها قد تعرضت لحادث وكسر في الذراع اليسرى قريباً من منطقة عظمة الكوع وتم علاجها بوضع جبيرة طبية. إلا أن هذه الجبيرة الطبية التي وضعت لها قبل عشر سنين عندما كانت تبلغ من العمر 6 أعوام تم وضعها بطريقة خاطئة بحيث أدت إلى الضغط على اليد وخلل في الدورة الدموية مما أدى إلى حدوث موت للأنسجة وغرغرينا ومضاعفات اضطر بعدها الفريق المعالج إلى بتر ذراع هذه الفتاة.


    من الواجب إعطاء المريض تعليمات عن طريقة العناية بالجبيرة

    وكما تلاحظون في هذه القصة الحقيقية فإن خطأ طبيا أو اهمالا في وضع جبيرة بسيطة أدى إلى مضاعفات وخيمة وإلى بتر ذراع هذه الفتاة التي هي في مطلع عمرها. ولهذا فإن الجبائر الطبية التي تستخدم كل يوم وفي جميع المستشفيات لعلاج الكثير من الكسور التي يتعرض لها الأطفال والكبارهي عادة ما تمر بسلام وتكون مفيدة جداً في علاج هذه الكسور ولكن يجب التنبيه على النقاط السلبية وعلى مواقع الخطورة عند استخدام هذه الجبائر ومحاولة التعريف بهذه المضاعفات المحتملة وكيفية تفاديها وكيفية العناية بالجبائر الطبية.
    والواقع هو أنه في الأعوام القليلة السابقة ونظراً لأهمية هذه الجبائر الطبية ونظراً لأهمية أن يكون الشخص الذي يقوم بعملها متمرساً فقد استحدث تخصص طبي مساعد جديد باسم فني الجبائر الطبية وهي فئة من المساعدين الذين يتلقون تدريباً خاصاً عن كيفية وضع الجبائر بطريقة صحيحة بحيث لا تؤدي إلى مضاعفات محتملة.



    وكذلك كسور الأصابع والرسغ واليد والذراع

    أماكن استخدام الجبائر الطبية
    في الواقع أن معظم الجبائر الطبية يتم استخدامها في علاج الكسور غير المتزحزحة أو الكسور المتزحزحة بعد تثبيتها جراحياً وخصوصاً كسور الأصابع والرسغ واليد والذراع. وفي بعض الأحيان قد يتم استخدامها أيضاً لعلاج كسور الكتف. وفي الطرف السفلي فإنه يتم استخدامها في كسور أصابع القدم وكسور مشط القدم وكسور الكاحل وكسور عظمة الساق أو الكسور المحيطة بعظمة الركبة. أيضاً يمكن استخدام هذه الجبائر الطبية لعلاج الرضوض الشديدة سواء في اليد أو في الكاحل ولعلاج بعض أنواع التهابات الأوتار الحادة والشديدة. وفي بعض الأحيان يتم اللجوء إليها لعلاج بعض الأمراض مثل مرض الخلع الوركي عند الأطفال حديثي الولادة أو أمراض تشوهات الأقدام عند هؤلاء الأطفال. وبغض النظر عن السبب وراء استخدام الجبيرة الطبية فإن الهدف من استخدامها هو توفير حماية وثبات للمنطقة التي يتم تجبيرها ومحاولة تقليص الحركة في هذه المنطقة قدر الإمكان إلى أن يتم الشفاء بإذن الله.



    يمكن استخدامها لعلاج الرضوض الشديدة سواء في اليد أو غيرها

    أنواع الجبائر الطبية
    هناك بضعة أنواع من الجبائر الطبية تقوم بإنتاجها العديد من الشركات. والجبيرة الكلاسيكية هي الجبيرة المصنوعة من الجبس وهذه هي التي يتم استخدامها في الغالبية العظمى من المرضى. وهي ذات وزن ثقيل نوعاً ما ولكنها رخيصة الثمن ويمكن تشكيلها بحيث تأخذ شكل الطرف المصاب وتؤمن حركة قليلة في الطرف المصاب. أما الأنواع الأحدث من الجبائر الطبية فهي المصنوعة من مادة الفايبرغلاس وهذه تكون أخف وزناً وألطف شكلاً ولكنها غالية الثمن نوعاً ما ويصعب تشكيلها بسهولة حول الطرف المصاب. وفي كلتا الحالتين فإنه يجب وضع طبقة رقيقة من اللفائف القطنية على الجلد قبل وضع الجبيرة الطبية. هذه الطبقة الهدف منها هو حماية الجلد وحماية الأجزاء العظمية البارزة وكذلك توفير مساحة بسيطة بين الجبيرة والطرف المصاب حتى لا تضغط الجبيرة على الطرف المصاب بقوة.



    أحدى أنواع الجبائر

    وبغض النظر عن نوع الجبيرة الطبية فإنه يجب عدم تعريضها للماء ومحاولة تجفيفها بسرعة في حال تعرضت للماء عن طريق الخطأ. وعلى الرغم من توفر بعض الأنواع التي يزعم مصمموها بأنها مقاومة للماء إلا أنه حتى في هذه الأنواع يجب عدم تعريض الطرف المصاب بالماء والمحاولة على إبقائه جافاً. والجبيرة الطبية يمكن وضعها بشكل كامل بحيث تلتف حول الذراع أو الساق بشكل كامل أو يمكن وضعها على شكل نصف جبيرة حيث تغطي جزءًا واحداً من الطرف المريض وتجعل الجزء الثاني مفتوحاً من دون وضع جبيرة عليه ولكن فقط بوضع لفائف طبية. وهذا النوع المفتوح يكون مفيدا في حالات الكسور الحادة عندما يتوقع أن يكون هناك تورم في الساق أو في الذراع لأن وضع جبيرة كاملة قد يؤدي إلى خلل الدورة الدموية. ولهذا فإنه يتم وضع نصف جبيرة لبضعة أيام حتى يتم التأكد من عدم وجود أي تورم وبعد ذلك ممكن تحويلها إلى جبيرة كاملة. وبعد أن يتم وضع الجبيرة من قبل الأخصائي فإنه يجب التريث حيث أن الجبيرة تأخذ يوما أو يومين حتى تصل إلى الصلابة. وخلال هذه الفترة يجب عدم تعريضها لأي ضغوط وكذلك يجب عدم المشي عليها. كما أنه من الواجب إعطاء المريض تعليمات تحريرية أو شفوية عن طريقة العناية بالجبيرة وكذلك عن العلامات التي تحذر من وجود مشكلة في الجبيرة الطبية.
    العلامات التحذيرية
    هذه العلامات التي سوف نذكرها لاحقاً هي علامات قد تكون خطيرة وتحذر من وجود مشكلة في الجبيرة وفي الطرف الذي تم تجبيره وتعني أنه يجب على المريض أو المريضة أو أهل المريض أو أهل المريضة أن يقوموا بزيارة أي غرفة إسعاف أو أن يقوموا بزيارة الطبيب في أقرب فرصة، ومن هذه العلامات:
    1- الآلام الشديدة: فإن حدوث آلام شديدة بعد وضع الجبيرة أو زيادة الآلام خلال الليلة التي تلي وضع الجبيرة قد تكون ناتجة عن الضغط بشدة على الطرف الذي تم تجبيره وهي علامة سيئة ويجب على المريض أو المريضة مراجعة الإسعاف.
    2- تغير لون أطراف الأصابع: فإذا أصبحت هذه الأطراف وخصوصاً الأظافر تميل إلى اللون الأزرق بدلاً من لونها الزهري الطبيعي أو إذا أصبحت أطراف الأصابع كلها غامقة فإن ذلك يعني أن الأوعية الدموية الصغيرة لا تقوم بعملها وفي هذه الحالة يمكن لأهل المريض القيام بالضغط على طرف الظفر وملاحظة ماذا يحدث. وفي الحالة الطبيعية فإن طرف الظفر يعود إلى الوضع الطبيعي بعودة الدورة الدموية أما في حال وجود ضغط على الدورة الدموية فإن اللون يبقى داكناً.
    قرأته ونقلته للفائده ابعد الله عنكم كل مكروه
    [/align][/cell][/table1][/align]
    [/align][/cell][/table1][/align]



    سُررتُ في العمرِ مرّةْ وكنت أنت المَسرَّهْ

  2. #2
    مشرف مضيف الطب و الطب البديل الصورة الرمزية صلفيق


    تاريخ التسجيل
    05 2004
    الدولة
    السعودي
    المشاركات
    10,405
    المشاركات
    10,405


    مشكوووورة أختي هند القاضي
    موضوع مهم جداً وقلّما من يتطرّق له مع أهميته الكبرى..

    أود قبلاً أن أضيف علامة ثالثة من علامات التحذير .. وهي:
    3 - تنميل الطرف مابعد الجبيرة ، وهذه علامة ضغط الجبيرة على الأوتار العصبية.

    وفي الحقيقة انه في معظم الأحيان يكون ليس خطأً في وضع الجبيرة ،، ولكن :
    - اما انه لايعطى الوقت الكافي لاستقرار الحالة قبل البدء بعمل الجبيرة.
    - قد يحصل انتكاسة أو استخدام خاطيء من المريض للطرف المكسور ، والذي تم تثبيته
    بالجبيرة ، فيبدأ هنا الورم لمنطقة الكسر ـ مما يزيد بالتأكيد حجمه فلا يستطيع التمدد كما
    ينبغي وذلك لضيق الحيّز بين العضوء المثبت والجبيرة.. هنا يقال ضغط الجبيرة على الكسر.


    أشكرك مرة أخرى ، ومرات كثيرة مراقبتنا القديرة
    لهذا الموضوع المهم لكل منا ، وللتنبيه بكيفية التعامل مع مايطرأ
    على الجبيرة من تغيرات أو تأثيرات.

    بارك الله فيك وحفظك



    تشكرااات هند القاضي،،،



    If you can't say anything nice,

    don't say anything at all

  3. #3
    ][ خطــوة أقــداري ][

    المراقبة العامة
    الصورة الرمزية هند القاضي


    تاريخ التسجيل
    03 2006
    الدولة
    المشاركات
    9,799
    المشاركات
    9,799


    الله لا يهينك دكتورنا ع المتابعه والتواصل


    كل الشكر



    سُررتُ في العمرِ مرّةْ وكنت أنت المَسرَّهْ

معلومات الموضوع

الأعضاء الذين يشاهدون هذا الموضوع

الذين يشاهدون الموضوع الآن: 1 (0 من الأعضاء و 1 زائر)

     

المفضلات

ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع إرفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك
  •  
جميع ما يطرح بالمضايف يعبر عن وجهة نظر صاحبه وعلى مسؤوليته ولا يعبر بالضرورة عن رأي رسمي لإدارة شبكة شمر أو مضايفها
تحذير : استنادا لنظام مكافحة الجرائم المعلوماتية بالمملكة العربية السعودية, يجرم كل من يحاول العبث بأي طريقة كانت في هذا الموقع أو محتوياته