صفحة 1 من 2 1 2 الأخيرةالأخيرة
النتائج 1 إلى 10 من 16

الموضوع: اختبارات السمع......بالصور

  1. #1

    اختبارات السمع......بالصور



    اختبارات السمع


    ليس هناك سن معين لا يمكن فيه اكتشاف ضعف السمع او الصمم حتى المواليد يمكن اكتشاف الصمم لديهم.ولا شك أن أهم خطوات العلاج و التدخل المبكر ممن لديهم صمم أو ضعف سمع هو التشخيص الصحيح و في وقت مبكر.و لكن هناك معضلات و صعوبات عديدة تواجه اكتشاف حالات الصمم لدى الأطفال في وقت مبكر ناتجة عن عدم تنبه الوالدين لعدم قدرت الطفل على السمع مصحوبة بعدم خبرة بعض الأطباء في اكتشاف تلك الحالات أو أحيانا عدم اخذ ملاحظات الوالدين بشكل جدي.و قد و جد أن (فوق 50%) ممن لديهم صمم كامل أو شديد لا يشخصون إلى بعد السنة الأولى من العمر علما أن الطفل لا يسمع منذ الولادة!.و لذلك عمدت كثير من الدول المتقدمة طبيا إلى إخضاع جميع المواليد لفحص إجباري إكلينيكي للسمع عند اشهر السادس أو التاسع عن طريق ممرضة مدربة في فحص سمع الأطفال.و مع تقدم الطب عمدة تلك الدول إلى إجراء الفحص عن طريق أجهزة الكترونية منذ الولادة لجميع المواليد و ذلك باستخدام جهاز بث صدى القوقعة(التردد السمعي) OAM مما مكن اكتشاف العدد من الحالات في وقت مبكر و أمكن تقديم الرعاية الطبية لهم بشكل أفضل.


    و لكن و مع هذا التقدم التقني إلا أن بعض الدول خاصة الدول النامية لم تقدم هذه التقنية لشعوبها إضافة إلى أن هذه التقنية لا تغني إطلاقا عن ملاحظات الأسرة و تأكدها من قدرة الطفل على السماع بشكل جيد.و لذلك على الوالدين أن يتنبهوا و يراقبوا أطفالهم لتأكد أنهم يسمعون بشكل جيد و إذا كان لديهم شكوك فعليهم أن يراجعوا الطبيب في اقرب وقت للتثبت و إجراء الفحوصات الالكترونية للتأكد من هذا الأمر. علما أن الأمر قد يحتاج لعدة زيارات و إجراء بعض الفحوصات أو إعادة بعضها حتى يتثبت الطبيب و المختص عن ضعف السمع أو الصمم بشكل أكيد و للمعلومية فان جميع هذه الاختبارات غير مؤلمة و لكن بعضها قد يحتاج إعطاء دواء منوم لكي يضمن تعاون الطفل مع المختص عند إجراء الاختبار.

    اختبارات السمع الطبية



    هناك الكثير من الطرق الالكترونية للفحص و بأجهزة متقدمة و متطورة. و لكن يجب التأكيد على أن الجهاز يحتاج إلى مختص في السمعيات متمكن يستطيع أن يعطي تقريرا منطقيا لنتائج الفحص و يستطيع أن يميز بين الحالات التي يكون الأمر فيها مجرد شك و التي يكون فيها الأمر قطعي.


    1- فحص تدفق صدى الصوت الأذني Otoacoustic Emissions (OAEs)

    هذا الفحص يعتبر من الفحوصات الحديثة و التي جعلت من الممكن اكتشاف الصمم حتى في المواليد.. وللجهاز قطعة صغيرة شبيهه بالقلم توضع في الأذن (الخارجية) و تصدر أصوات تمر عبر الطبلة إلى عظيمات الأذن الوسطى ثم إلى القوقعة فيرجع "صدى" الصوت من القوقعة إلى الجهاز فيرسم الجهاز تذبذبات الصوت على ورقة رسم بياني في حالة قدرة الطفل على السمع.و عند عدم رجوع الصدى أو إذا كان الصدى ضعيف فان الطبيب "يشك" في قدرت الطفل على السمع بشكل الطبيعي و عند عدم ظهور الموجات بشكل الطبيعي فليس بالضرورة أن يكون هناك ضعف سمع فقد يكون هناك مثلا التهاب في الأذن الوسطى او غيرها من المشاكل الصحية. ولذلك فالمختصين يقومون في العادة بإعادة الفحص في وقت أخر أو أجراء فحوصات أخرى.

    ولكن هذا الفحص لا يمكنه تحديد شدة الصمم بشكل دقيق كما انه قد لا يكتشف حالات الصم البسيطة. و لكن نظرا لسهولة أجراءة و عدم الحاجة لإعطاء الطفل دواء منوم عند الفحص فإنه يتوقع أن يكون من أكثر الفحوصات إجراء في السنوات القادمة.

    2- فحص استجابة جذع المخ Auditory Brainstem Response (ABR, BSER or BER)



    يعتبر هذا الفحص من أقدم الفحوصات الطبية لاكتشاف الصمم في الأطفال.و في العادة يعطى الطفل دواء منوم عند القيام بجراءة حيث يجب أن يكون الطفل هادي و لا يتحرك.و يعتمد الفحص على رصد للموجات الكهربائية التي ترجع من المخ(و بتحديد من جذع المخ Brainstem) عند توجيه صوت محدد إلى الأذن. و يتم رصد هذه الموجات الكهربائية عن طريق و ضع سلك كهربائي به حساس للقط الموجات على فروة الرأس و متصل بجهاز لتحليل الموجات و رسمها على ورقة رسم بياني.و في العادة تظهر خمس إلى سبع موجات كهربائية للذين يسمعون بشكل طبيعي ،و قد تختفي كل هذه الموجات أو بعضها لمن لديهم مشكلة في السمع.كما أن لمختص يستطيع إلى حد ما معرفة المنطقة تسببت في ضعف السمع عن طريق معرفة الموجه المفقودة.و هذا الفحص كسابقة لا يمكنه أن يحدد شدة ضعف السمع بشكل دقيق و لكن بتغيير شدة الصوت الموجة للأذن يمكن معرفة بشكل عام شدة ضعف السمع.

    3- اختبار صافي توتر الصوت Pure-Tone Audiometry



    ذا الفحص أيضا من أقدم الفحوصات و هو يعتبر الفحص الأهم و الدق في اكتشاف الصمم و تحديد نوعه و شده.فعن طريق هذا الفحص يتم معرفة إذا ما كان الصمم توصيلي أو حسي عصبي أو خليط بينهما. و يتم رصد الموجات و الكهربائية الصادرة من الأذن و المخ بعد توجيه صوت محدد و بنبرة محددة و متفاوتة إما مباشرة في الهواء أو عن طريق إصدار الصوت على عظم الجمجمة و الذي عن طريقة يمكن التمييز بين الصمم ناتج عن مشكلة في الطبلة أو العظيمات أو الأذن الوسطى(صمم توصيلي)أو عن مشكلة في القوقعة و العصب السمعي( صمم حسي عصبي).

    هذا الفحص مع أهميته إلا انه يحتاج تعاون كبير بين المفحوص و الطبيب . ولذلك يصعب إجراءه للأطفال دون الخامسة من العمر.و لكن يستعاض عنه باختبارات محورة و مشابهه لهذا الفحص و التي تحتاج لتعاون اقل من قبل الطفل.



    4- اختبارات السمع السلوكية A behavioral observation assessment (BOA)

    و هذه مجموعة من الاختبارات المتنوعة يجريها طبيب أو مختص في علم الصوتيات و لديه خبرة في ملاحظة انفعالات "جسم" الطفل و سلوكياته عند توجيه صوت له(كالتوقف عن اللعب مثلا أو حركات العينين أو التوقف عن الرضاعة). و هذه الاختبارات مع أنها ليست عالية الدقة إلى إنها مفيدة في تقيم حالة الطفل السمعية.و سوف نتحد عن ثلاث انواع من الاختبارات السلوكية للسمع حسب سن الطفل.

    سن 6 اشهر إلى سنتان ونصف


    في العادة يجرى اختبار السمع عن طريق التعزيز البصري Visual Reinforcement Audiometry (VRA)

    و يجرى هذا الاختبار بينما تحمل الأم طفلها في حضنها في وسط غرفة معزولة عن الضوضاء و بها سماعات و بجوار السماعة لعبة تتحرك عندما يلتفت الطفل إلى الصوت كقرد يضرب على طبلة أو غيرها من التعزيزات البصرية. ويمكن استخدام سماعات مباشرة على إذن الطفل.و من المتوقع من الطفل الذي يسمع أن يلتفت إلى الصوت عند إصداره و يمكن التحكم بشدة الصوت لمعرفة مستوى السمع للطفل.و قد يضع المختص السماعات مباشرة على أذني الطفل.

    و يمكن إجراء هذا الاختبار مع اختبار فحص تدفق صدى الصوت الأذني و بلا شك قد يحتاج المختص إعادة الفحص لعدة مرات لكي يمكن من التأكد من قدرة الطفل السمعية.

    سن سنتان و نصف إلى 6 سنوات

    و في هذا العمر أيضا تكون الاختبارات السلوكية للسمع هي الاختبارات الأفضل و في العادة تجرى أولا.و في هذا العمر يشتهر اختبار السمع باللعب المشروط Conditioned Play Audiometry (CPA) .و هذا الاختبار هو عملية ترفيهية للطفل فيلعب الطفل مع المختص أو امة بلعبة مجزئة أو بها لوحة تركيبية و إخبار الطفلان يقوم بوضع القطعة في مكانها عند سماعة للصوت. وبهذا الإجراء يمكن التحكم بشدة الصوت و مصدره في معرفة قدرة و قوة سمع الطفل.

    و يمكن إجراء هذا الاختبار أيضا مع اختبار فحص تدفق صدى الصوت الأذني و بلا شك قد يحتاج المختص إعادة الفحص لعدة مرات لكي يمكن من التأكد من قدرة الطفل السمعية و عند فشل إجراء هذا الاختبار قد يضطر المختص لإجراء اختبار فحص استجابة جذع المخ

    سن 6 سنوات فما فوق

    في الأطفال الكبار و البالغين يمكن إجراء الاختبارات القياسية لفحص السمع كاختبار صافي توتر الصوت تحتاج أن يتفاعل الطفل أو البالغ مع الأخصائي برفع يده أو إبلاغه عند سماع الصوت.

    5- اختبارات سمعية أخرى


    اختبار حركة الطبلة Tympanometry



    هذا الاختبار يعكس بشكل أساسي حالة العظيمات و الأذن الوسطى بشكل عام . فعند و جود سوائل كما في حالة التهاب الأذن الوسطى الشمعي فان الطبلة لا تتحرك بشكل المطلوب و يمكن أيضا الاستدلال على انخفاض أو ارتفاع ضغط الأذن الوسطى و الذي قد يعكس خلل في قناة استكيون.

    اختبارات التوازن

    و هذه الاختبارات و إن لم تكن سمعية فان الطبيب قد يجريها جزء مكمل لتقييم وظائف الأذن الداخلية. و هذه الاختبارات دقيقة و قد يصعب إجراءها للأطفال حيث أنها تحتاج لتعاون و صبر من المريض لكي يتم إكمالها.




  2. #2
    كبار الشخصيات الصورة الرمزية عبدالله المهيني


    تاريخ التسجيل
    08 2002
    الدولة
    نجد
    العمر
    43
    المشاركات
    11,786
    المشاركات
    11,786
    Blog Entries
    1











    موضوع رائع جداً
    بالعرض وبالمحتوى

    خصوصاً طريقة عرضه جميلة جداً
    لدرجة أنك تقرأ الموضوع كامل دون ملل


    جلب أكثر من رائع

    لكـٍ الود أختي




  3. #3


    بسم الله الرحمن الرحيم

    ^هديـــل الشوووق ^

    يعطيكي الف عافيــهـ على الاختبارات
    مشكووووره ماقصرتي
    تحياتي وتقديري



    [bimg]http://www.upload2world.com/pic95/upload2world_552f1.gif[/bimg]

  4. #4
    مشرف مضيف فلة حجاج الصورة الرمزية ريال الفسحه


    تاريخ التسجيل
    10 2006
    الدولة
    ALFLH CITY
    العمر
    39
    المشاركات
    12,516
    المشاركات
    12,516


    /

    موضوع جميل وزدنا معلوماتنا بقراءة هالموضوع
    وخصوصا المواضيع اللي تحدث عن الصحه مثل هذا
    الموضوع ..


    شكرا الله لك اختي ..


    ::




    ريال



    ـــــــ ملييييت..

  5. #5
    ][ خطــوة أقــداري ][

    المراقبة العامة
    الصورة الرمزية هند القاضي


    تاريخ التسجيل
    03 2006
    الدولة
    المشاركات
    9,797
    المشاركات
    9,797


    موضوع قيّم ومفيد



    هديل تواجد رائع جداّ ما ننحرم



    كما عهدتموني لم يتغير بي الا التقدم بالعمر

  6. #6


    اقتباس المشاركة الأصلية كتبت بواسطة عبدالله المهيني مشاهدة المشاركة







    موضوع رائع جداً
    بالعرض وبالمحتوى

    خصوصاً طريقة عرضه جميلة جداً
    لدرجة أنك تقرأ الموضوع كامل دون ملل


    جلب أكثر من رائع

    لكـٍ الود أختي


    اسعدني تواجدك بصفحتي وكذلك
    سرني ان يكون اول رد منك وهذا
    ان دل دل على ذوقك تقدير لهذا المرور





  7. #7


    اقتباس المشاركة الأصلية كتبت بواسطة نواف القنياوي مشاهدة المشاركة
    بسم الله الرحمن الرحيم

    ^هديـــل الشوووق ^

    يعطيكي الف عافيــهـ على الاختبارات
    مشكووووره ماقصرتي
    تحياتي وتقديري
    الله يعااااااااااااااافيك يارب
    تحيه وتقدير لهذا المرور الجميل
    اسعدني تواجدك في صفحتي
    تقديري لك




  8. #8


    اقتباس المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ريال الفسحه مشاهدة المشاركة
    /

    موضوع جميل وزدنا معلوماتنا بقراءة هالموضوع
    وخصوصا المواضيع اللي تحدث عن الصحه مثل هذا
    الموضوع ..


    شكرا الله لك اختي ..


    ::




    ريال
    شكراً لهذا المرور الجميل والرائع
    وحاول دائما ان ابحث عن مايصل
    الى جزء من مستوى ذوقكم


    تقديري لك




  9. #9


    اقتباس المشاركة الأصلية كتبت بواسطة هنـ alqadi ــد مشاهدة المشاركة
    موضوع قيّم ومفيد




    هديل تواجد رائع جداّ ما ننحرم


    اسعد الله اوقاتك
    اشكر لكي هذا المرور الجميل
    وكم يسعدني هذا التواجد المعطر




  10. #10
    مضايف شمّر الصورة الرمزية قمر اللــيل


    تاريخ التسجيل
    05 2008
    الدولة
    بقلبه
    المشاركات
    3,302
    المشاركات
    3,302


    هديل الشووووق


    موضوع اكثر من رائع ومفيد



    شـــــكــــــــــــــــــراً لكــً





    دمتـٍ بــــ خ ـــــــير



    أحيآن أحس اني 'وطــــــن' وآمتلي نآسْ
    ..
    وأحيآن أحس [بوحشِــــــــتي] .. وآتهَدّمْ !!

صفحة 1 من 2 1 2 الأخيرةالأخيرة

معلومات الموضوع

الأعضاء الذين يشاهدون هذا الموضوع

الذين يشاهدون الموضوع الآن: 1 (0 من الأعضاء و 1 زائر)

     

المواضيع المتشابهه

  1. معتقدات غير صحيحة حول نقص السمع
    بواسطة شام في المنتدى مضيف ذوي الاحتياجات الخاصة
    مشاركات: 4
    آخر مشاركة: 18-03-2006, 16:07
  2. اختبارات السمع
    بواسطة شام في المنتدى مضيف ذوي الاحتياجات الخاصة
    مشاركات: 2
    آخر مشاركة: 06-01-2006, 15:23
  3. علم السمعيات ، وأخصائي السمع
    بواسطة (حبيب) في المنتدى مضيف ذوي الاحتياجات الخاصة
    مشاركات: 4
    آخر مشاركة: 21-12-2004, 13:10
  4. ( السمع والطاااعه ) .......!!!
    بواسطة فلاح العماش في المنتدى مضيف ا لشّعر الشعبي"النّبطي"
    مشاركات: 41
    آخر مشاركة: 28-12-2003, 13:45
  5. اختبارات نفسيه لتحديد ملامح الشخصيات
    بواسطة مناكد في المنتدى المنقول هنا
    مشاركات: 3
    آخر مشاركة: 07-12-2003, 07:21

المفضلات

ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع إرفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك
  •  
جميع ما يطرح بالمضايف يعبر عن وجهة نظر صاحبه وعلى مسؤوليته ولا يعبر بالضرورة عن رأي رسمي لإدارة شبكة شمر أو مضايفها
تحذير : استنادا لنظام مكافحة الجرائم المعلوماتية بالمملكة العربية السعودية, يجرم كل من يحاول العبث بأي طريقة كانت في هذا الموقع أو محتوياته